정맥질환 - 하지정맥류 Varicose vein (5) 하지정맥의 판막 - 2

정맥질환 - 하지정맥류 Varicose vein (5)
하지정맥의 판막-2  판막의 역류
서울 강동구 강동경희대병원 심장혈관센터 하지정맥류 클리닉, 흉부외과

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하지정맥류 ( Varicose vein )

하지 정맥류 (varicose vein ) 이란 .. 하지 정맥내의 일방판막의 기능 장애로 인한 혈액의 역류 등의 원인으로 하지의 표재정맥이 ① 비정상적으로 확장이 되어 육안으로 보이거나 ② 부풀고 꼬불꼬불해져 피부에서 돌출되어 나타나 있는 상태를 말합니다. 많은 환자들이 “힘줄이 튀어나왔다” 라고 표현하는 경우가 있습니다만 혈관이 튀어 나온 것입니다. 초기에는 외관상의 미용적인 문제 외에 별다른 불편감을 나타내지는 않지만 점차 진행하게 되면 여러가지 불편한 증상 및 여러 가지 합병증들을 유발할 수 있습니다.

1. 하지정맥류 -  하지정맥의 판막 및 판막 역류

                - 정맥 내부에는 판막(Valve) 이라는 것이 있어 혈액의 흐름을 항상 심장 쪽으로 일정하게 유지하게 만드는데, 
                  
                  하지 정맥류는 오래 서 있는 등 하지 정맥 내의 압력이 높아지는 경우 정맥 벽이 약해지면서 정맥내의 판막이

              손상되게 됩니다.

           -  어떤 원인으로든 정맥내의 판막의 기능이 약해지거나 망가지면 정맥혈관의 확장을 유발하게 됩니다. 
           -  판막 및 정맥벽의 변화가 어느 위치에 있는지에 따라서 정맥류의 정도 ( link> 하지정맥류의 분류 ) 가 다양하게
               나타날 수 있습니다.


2. 하지정맥류 - 대퇴정맥과 복재정맥 연결부위의 판막기능 장애 

                          

2. 하지정맥류 - 복재정맥과 연결 된 분지 정맥의 판막기능 장애

                       -  단독으로 복재정맥의 분지 정맥에만 문제가 생기는 경우도 있지만, 대퇴동맥과 복재정맥 연결부위의 판막
                           역류를 동반하고 있는 경우가 대부분 입니다.                             
                       -  다음에 다루겠지만 교통정맥의 판막역류를 동반하기도 합니다.                        


3. 하지정맥류 - 가는 소정맥의 판막기능 장애
 
              -  정맥류의 일부인 거미양 혈관 (Spider vein), 망상혈관 (Reticular vein) 으로 진행되는 가느다란 소정맥 에서도 
                 정맥판막은 존재합니다. ( Link > Varicose vein (3) 하지정맥류의 분류 )
              -   Microscopic venous valve , MVV