대동맥류 - 상행 대동맥류 (Ascending aortic aneurysm) (4) 치료


    Link >>            대동맥류 - 상행 대동맥류 (Ascending aortic aneurysm) (1) 질환의 정의
                              대동맥류 - 상행 대동맥류 (Ascending aortic aneurysm) (2) 종류 및 원인
                              대동맥류 - 상행 대동맥류 (Ascending aortic aneurysm) (3) 경과 및 증상


1.  상행 대동맥류의 수술 적응증

     대동맥류의 직경이 크면 클수록 대동맥 박리 또는 대동맥 파열 등의 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 확장된 대동맥의 직경
     이 수술울 결정하는 가장 중요한 요소가 됩니다.   또한 대동맥류의 바랭 원인, 나이, 시간에 따른 대동맥류의 확장속도 등을 고려
     하여 수술적 치료의 여부를 결정하게 됩니다. 

      1)  Asymptomatic ascending aortic aneurysm , > 5.0 cm in diameter ( 증상이 없더라도 직경이 50mm 보다 큰 경우 )
      2)  Symptomatic aneurysms irrespective of size   ( 크기에 관계 없이 증상이 있는 경우 )
      3)  Asymptomatic ascending aortic aneurysm >4.5 cm in patients with Marfan syndrome 
                  ( 말판증후군과 같이 대동맥이 구조적으로 약한 질환이 있는 환자에서 대동맥의 직경이 45mm 보타 큰 경우 )
      4)  Acute aortic dissection or rupture of ascending aortic aneurysm  ( 대동맥 확장으로 인한 합병증이 발생한 경우 )
      5)  Pseudoaneurysm or traumatic aneurysm in ascending aorta  ( 외상성 대동맥류 또는 가성 대동맥류 인경우 )
      6)  Ascending aortic aneurysm >4.5 cm in patients undergoing aortic valve surgery 
                  ( 대동맥판막 수술을 하는 환자에서 대동맥의 직경이 45mm 보다 큰 경우 )
      7)  Growth rate of >0.5 cm/y although  <5.0 cm in diameter  ( 직경은 좀 작지만 대동맥의 확장속도가 빠른 경우 )


2.  상행 대동맥류의 수술적 치료 

      1) 확장되어 있는 대동맥류를 절제하고, 인조혈관으로 교체해 주는 것이 수술의 기본입니다. 


      2) 대동맥 근부 확장증 ( Annuloaortic ectasia )
          :  수술적 치료에 대하여 따로 글을 게시하고 link 를 걸어 놓겠습니다.  

Posted by 조상호

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  1. 늘빛 2014.03.18 13:28 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    자세한 설명 감사합니다.

  2. 허성철 2018.06.12 14:39 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    선생님! 포스트에 감사드립니다.