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심장혈관질환/말초혈관질환

정맥질환 - 하지정맥류 Varicose vein (4) 하지정맥의 판막 - 1

정맥질환 - 하지정맥류 Varicose vein (4)  
하지정맥의 판막
서울 강동구 강동경희대병원 심장혈관센터 하지정맥류 클리닉, 흉부외과


      Link >         정맥질환 - 하지정맥류 Varicose vein (1) 순환 및 말초정맥의 분류
                       정맥질환 - 하지정맥류 Varicose vein (2) 하지정맥류의 정의
                       정맥질환 - 하지정맥류 Varicose vein (3) 하지정맥류의 분류
 

하지정맥류 ( Varicose vein )

하지 정맥류 (varicose vein ) 이란 .. 하지 정맥내의 일방판막의 기능 장애로 인한 혈액의 역류 등의 원인으로 하지의 표재정맥비정상적으로 확장이 되어 육안으로 보이거나 부풀고 꼬불꼬불해져 피부에서 돌출되어 나타나 있는 상태를 말합니다. 많은 환자들이 “힘줄이 튀어나왔다” 라고 표현하는 경우가 있습니다만 혈관이 튀어 나온 것입니다. 초기에는 외관상의 미용적인 문제 외에 별다른 불편감을 나타내지는 않지만 점차 진행하게 되면 여러가지 불편한 증상 및 여러 가지 합병증들을 유발할 수 있습니다


1. 하지 정맥의 판막 (1)   
   

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보통 일반적으로  직경 2mm 정도의 정맥 안에만 유의한 판막이 있는 것으로 알고 있습니다. 
     - 대복재정맥의 경우 정상 크기가  1-6mm 정도이고
     - 소복재정맥의 경우                   1-3mm 정도 입니다.
     - 왼쪽 그림에서와 같이  대복재정맥과 연결된 여러 분지의 정맥은 1-2mm 정도의 혈관입니다.
    (그림에서는 정맥을 실제보다 좀 크게 그렸습니다.)

그러므로 일반적으로 왼쪽에 그림에서 보이는 크기 정도의 정맥에 판막이 존재한다고 알려진 것입니다. 

       그러나, Microscopic venous valves ( 미세 정맥내 판막 ) 이라고 하여 실제로 1mm 이하의 매우 작은 정맥에도 판막이
       존재하고 있음이 밝혀 졌습니다. 특히 다리의 경우에는 0.02 mm 의 매우 가는 정맥에도 판막이 존재하는 것이 밝혀 졌습니다. 
  
어떤 원인으로든 이러한 판막의 기능이 약해지거나 망가지면 정맥혈관의 확장을 유발하게 됩니다.
판막 및 정맥벽의 변화가 어느 위치에 있는지에 따라서 정맥류의 정도 ( link> 하지정맥류의 분류 ) 가 다양하게 나타날
수 있습니다.       



2. 하지 정맥의 판막 (2)


                           -    정맥판막의 모양은 위의 그림과 같습니다.
                           -    하지의 근육이 수축을 하면 그것의 쥐어짜는 힘에 의해 혈액이 중력을 거술러 위로 올라가게 되구요
                                 근육이 이완을 하여 정맥을 지지하는 힘이 없어지면 정맥내의 판막이 닫혀서 혈액이 아래로 역류하는
                                 것을 방지하게 됩니다.

어떤 원인으로든 이러한 판막의 기능이 약해지거나 망가지면 정맥혈관의 확장을 유발하게 됩니다.
판막 및 정맥벽의 변화가 어느 위치에 있는지에 따라서 정맥류의 정도
( link> 하지정맥류의 분류 ) 가 다양하게 나타날
수 있습니다.




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