대동맥류 - 상행 대동맥류 (Ascending aortic aneurysm) (3) 경과 및 증상


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                              대동맥류 - 상행 대동맥류 (Ascending aortic aneurysm) (1) 질환의 정의
                              대동맥류 - 상행 대동맥류 (Ascending aortic aneurysm) (2) 종류 및 원인


1. 상행 대동맥류의 경과 
    < 흉부 대동맥류 환자에서 대동맥류의 직경에 따른 급성 대동맥 박리 또는 대동맥 파열의 합병증이 생기는 빈도 >
 

 
       -  대동맥의 직경에 해당하는 가로축에서 각각의 막대 그래프의 높이는 해당 대동맥류의 직경을 가진 총환자의 수를 나타내고, 
          검정색 막대는 대동맥 박리 또는 대동맥 파열의 합병증이 생긴 환자의 수를 나타냅니다. 

       -  임상 연구에 따르면 대동맥 직경이 6.0 cm 이상인 경우...4.0 ~ 4.9 cm 로 약하게 확장되어 있는 경우보다  대동맥 합병증이 
          생길 확률이 4~5 배 정도 높은 것으로 예측하고 있습니다.  


2.  상행 대동맥류의 증상 

      1) 상행 대동맥류는 그 자체로 특별한 증상을 나타내지 않습니다. 따라서 적지 않은 경우 건강 검진이나 신장혈관 검진시에 발견
          되는 경우가 있습니다.
      2) 드물게 확장된 대동맥이 주위 구조물 ( 상대정맥, 기도 등등 ) 을 압박하는 경우  그에 따른 증상을 야기할 수 있습니다.

      3) 대동맥 합병증에 의한 증상 
           대동맥 박리 또는 대동맥내 혈종 : 갑작스럽게 발생하는 앞가슴의 극심한 통증 
           대동맥 파열 :  급사의 위험성이 매우 높습니다. 
           대동맥- 우심방 루

      4) 대동맥 근부의 확장에 의한 대동맥판막 폐쇄부전증 

          - 대동맥 근부에 대동맥류가 있어 확장이 되는 경우에 대동맥 판막륜의 직경이 증가하게 됩니다. 이때 대동맥판막
          자체에는 병이 없다 하더라도 판막륜이 늘어나서
판막엽이 서로 잘 맞물리지 않고 떨어지게 되어 대동맥판막 폐
          쇄부전증(역류증)이 발생할 수 있습니다.
          - 대동맥판막에 변성이 있어 대동맥판막 폐쇄부전증이 있는 판막 환자가 그와 동시에 대동맥 근부의 대동맥류가
          생기는 경우 또한 있습니다. 

          - 위의 두가지의 어떤 경우이든  대동맥판막 폐쇄부전증이 심해지면 판막질환의 증상이 발생할 수 있습니다.
          - 안정시 또는 운동시 숨이 차고 숨 쉬기가 어려움, 발, 발목, 배의 부종체중 증가 
             전신쇠약 또는 어지러움,  실신 , 중풍.....등등이 있습니다.  



Posted by 조상호

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