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심장혈관질환/대동맥질환

대동맥의 구조 - 흉부대동맥 과 복부대동맥

대동맥의 구조 - 흉부대동맥 과 복부대동맥 

대동맥(Aorta)은 심장에서 시작하여 위로 올라가 왼쪽으로 아치 모양을 이루며 구부러져 아래쪽으로 내려가는 형태로 마치 손잡이가 아치형인 지팡이와 비슷한 모습입니다. 대동맥 중에서도 심장에서 시작하여 횡격막(가슴과 배를 나누는 근육으로 이루어진 막)에 이를 때까지 가슴에 있는 부위를 흉부 대동맥(Thoracic aorta)이라 하고, 횡격막(Diaphragm)을 지나 뱃속에 있는 부분을 복부 대동맥(Abdominal aorta)이라 부릅니다. 복부 대동맥은 아랫배에서 두 개의 장골 동맥(iliac artery)으로 갈라지며 끝납니다.

대동맥의 구조 1)  흉부대동맥 -  상행대동맥, 대동맥 궁, 하행흉부대동맥
               2) 
복부대동맥                                                    
          으로 이루어져 있습니다.


1. 하행 흉부대동맥

    - 하행흉부대동맥은 Isthmus ( 좌측 쇄골하(빗장밑) 동맥 후방 2cm 지점)  에서  황격막 까지의 하행대동맥 입니다.
    - 정상 직경은 (남)24~30 mm , (여)24~26mm 이고, 황격막 부위에서는 (남) 24~27mm (여) 24~25mm 입니다.
    - 주행 : 대동맥궁을 지나 좌측 쇄골하동맥을 분지하고 나면 대동맥은 척추뼈옆을 지나면서 아래로 내려 갑니다. 늑골(갈비뼈),
                갈비사이근육, 기관지, 척수 등에 분포하는 중소동맥을 분지하고 횡격막을 지나면서 복부대동맥으로 이어집니다.

      - 척수 신경에의 혈류 공급 :  위 그림을 보면 뒤 갈비사이동맥 ( Posterior intercostal artery ) 의 갈래가 척추뼈 안쪽
         에 존재하는 신경인 척수에 동맥혈을 공급하는 분지입니다. 따라서 하행대동맥에 병변이 있거나 수술을 시행할 때 하지 마비
         의 위험이 존재하게 됩니다. 이에 대해서는 따로 글을 올리도록 하겠습니다. 


2. 복부대동맥 

     

      - 하행대동맥은 횡격막을 지나 복부 대동맥이 되며 횡격막 하방 2cm 부위에 복강동맥 (Celiac 
      trunk)
을 분지하여 위, 간 및 비장 등에 동맥혈을 공급하고 , 다음 상장간막동맥 (위 창자간막
      동맥 superior mesenteric artery)
이 나와 대장 및 소장에 혈액을 공급하고, 다음 양측 신장
        으로 신동맥 (renal artery)이 나오며, 그 다음 하장간막동맥 (아래 창자간막동맥 inferior
      mesenteric artery)
 이 나와 좌측 대장과 직장에 혈액을 공급합니다.  

 


     - 국가건강정보포털에서 동영상 인용하였습니다. 
          ( 상장간막동맥 이 먼저 나오고 , 신동맥이 나옵니다.  동영상에서 순서가 뒤바뀌어 소개되어 정정합니다. )