심장의 구조 - 삼첨판막 , Tricuspid valve (2)



1. 우심방에서 바라 본 삼첨판막 ( Tricuspid valve )  수술실 시야 
 
     -  실제로 삼첨판막을 수술할 때 보이는 시야 입니다.
     -  앞으로 삼첨판막 질환이나 수술에 대한 글은 다음의 시야를 기본으로 하게 됩니다.




2.  삼첨판막의 판막엽
       1)


       2) 삼첨판막의 열림과 닫힘



3.  삼첨판막 주위의 구조 

       1) 대동맥 판막
           :  삼첨판막의 전엽과 중격엽 이 만나는 부위 옆에 인접해 있음. 좌측 그림의 A 부위.
       2) 심장전도계 ( His bundle ) 
           - Koch's triangle ( Koch 삼각) : 관상정맥동 (coronary sinus), Tendon of todaro, 중격엽의 판막륜 을
                                                        삼각형의 세변으로 하는 가상의 삼각형 공간을 말한다. 그림의 C 부위
           - Koch 삼각의 전엽과 중격엽이 만나는 부위의 꼭지점 쪽에 그림과 같이 AV node 와 His bundle 이 지나간다. 그림의 B
           - 삼첨판막을 수술할 때 위 부위를 실로 꿰멘다거나 손상을 주게 되면 심각한 부정맥이 발생할 수 있음. 
              


Posted by 조상호

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